Cecilia förklarar

Vitamin B12

Ett vitamin som bara bildas av bakterier och som vi nästan enbart får i oss från animaliska livsmedel.

Vad B12 gör, hur upptaget fungerar, vilka former som finns och vad du ska titta på när du jämför.

Se vårt urval av B12
B12 · sugtablettTricobalamin
Tricobalamin
Designs for Health · 60 sugtabletter
Finns iKött, fisk, ägg och mjölk
Per sugtablett3 000 µg

Varför behöver kroppen B12?

Vitamin B12, kobalamin, är ett av få vitaminer som innehåller en metall, kobolt. Varken växter eller djur kan bilda det själva. Det bildas av bakterier, och vi får det genom animaliska livsmedel eller via berikade produkter och tillskott.

Blodbildning

B12 behövs för att bilda normala röda blodkroppar.

Nervsystem

B12 behövs för att bygga och underhålla myelinet, det skyddande höljet runt nervtrådarna.

Celldelning

B12 deltar i bildningen av arvsmassa och behövs därför i alla celler som delar sig.

Omsättning

B12 hjälper till att omvandla homocystein till metionin, tillsammans med folat.

Upptaget är det svåra. Inte intaget.

För att tas upp behöver B12 ett transportprotein från magsäcken, intrinsic factor. Om den mekanismen inte fungerar spelar det mindre roll hur mycket man äter.

Olika former av B12

Cyanokobalamin

En stabil form som kroppen omvandlar.

Den mest studerade formen i tillskott och berikade livsmedel.

Hydroxokobalamin

En naturlig form som binds väl i kroppen.

Används bland annat i injektioner i vården.

Metylkobalamin

En av kroppens två aktiva former.

Vanlig i tillskott. Direkt jämförande studier mot andra former är få.

Adenosylkobalamin

Kroppens andra aktiva form.

Verkar främst i cellernas mitokondrier.

Alla former kan omvandlas i kroppen. Mängden och upptaget betyder mer än exakt form.

Vad ska du titta på när du jämför B12?

Mängd

Hur mycket per dos?

Mängden anges i mikrogram (µg). Vid höga doser tas bara en liten andel upp, därför är tillskott ofta mycket större än behovet.

Form

Vilken kobalamin?

Cyano-, hydroxo-, metyl- eller adenosylkobalamin, eller en blandning av flera.

Format

Sugtablett eller kapsel?

Båda fungerar. Sugtabletter löses i munnen och kan vara lättare att ta.

Kombination

Ensamt eller med fler B-vitaminer?

B12 finns både ensamt och i B-komplex tillsammans med bland annat folat.

Cecilias perspektiv

Vad tittar jag på när jag bedömer B12?

"Jag börjar inte med själva burken. Jag börjar med personen, kosten och om det finns något som påverkar upptaget."

När jag jämför B12 tittar jag bland annat på formen, mängden per dos och om den behöver kombineras med andra B-vitaminer.

Vårt urval

Två sätt att ta B12

Ett rent B12-tillskott i tre former och ett B-komplex där B12 ingår tillsammans med övriga B-vitaminer.

Jämför produkterna

TricobalaminB-Complex
B12 per dos3 000 µg500 µg
FormMetyl-, hydroxo- och adenosylkobalaminMetylkobalamin
Andra B-vitaminerNejB1, B2, B3, B5, B6, biotin och folat
FormatSugtablettVegetabilisk kapsel
Förpackning60 st60 kapslar
VarumärkeDesigns for HealthVital Nutrients
Pris489 kr429 kr

Mängderna är hämtade från tillverkarnas näringsdeklarationer.

Fördjupning

Fördjupa dig i B12

För dig som vill förstå mer: vem som riskerar att få för lite, vad blodproven visar, hur mycket vi behöver och vad forskningen visar.

Man som läser en bok vid köksbordet en kväll

Vem riskerar att få för lite B12?

Brist utvecklas ofta långsamt, eftersom levern har ett förråd som räcker i flera år.

Kost

  • Vegansk kost innehåller nästan inget B12. Livsmedelsverket råder veganer att ta tillskott eller äta berikade produkter.1
  • Lite animaliska livsmedel under lång tid.

Upptag

  • Stigande ålder, då magsäcken bildar mindre syra och transportprotein.
  • Operationer i magsäck eller tunntarm.
  • Autoimmun magslemhinneinflammation, så kallad perniciös anemi.

Läkemedel

  • Metformin under lång tid kan sänka B12-nivån.4
  • Syrahämmande läkemedel under lång tid kan minska upptaget.2

Vad visar blodproven?

B12 i blodet är det vanligaste provet, men det är inte alltid tillförlitligt i gränsområdet.

Holotranskobalamin, metylmalonsyra och homocystein kan ge en säkrare bild. Uttalad brist kan ge blodbrist och påverkan på nerverna och ska alltid utredas av läkare.2

år

kan det ta innan ett lågt intag syns som brist, eftersom levern lagrar B12. Därför är det lätt att missa ett långvarigt underskott.2

Hur mycket B12 behöver vi?

Det som avgör är hur mycket kroppen faktiskt tar upp, och det är bara en liten del av det du sväljer.

Upptaget

ca 1%

av en hög dos tas upp utan hjälp av magens transportprotein, som bara klarar några mikrogram per måltid.2

Tricobalamin

3 000µg

B12 i tre former per sugtablett. Därför är doserna i tillskott höga.

Övre nivå

Ingen

övre nivå har fastställts, eftersom inga negativa effekter har setts av höga intag hos friska.3

Därför är doserna höga.

Höga doser i tillskott behövs ofta för att tillräckligt ska tas upp, eftersom transportproteinet bara klarar några mikrogram per måltid. Resten tas upp passivt, ungefär 1 procent.2

Har du konstaterad brist ska behandling och uppföljning ske tillsammans med läkare.

Vad säger forskningen?

Här är några av studierna, förklarade enkelt. Vissa resultat är tydliga, andra behöver fler studier. De gäller B12 i allmänhet, inte någon specifik produkt.

Tablett eller spruta

Genomgång av studier

En stor genomgång fann att höga doser B12 som tablett höjde nivåerna i blodet ungefär lika bra som sprutor hos personer med brist. Studierna var få och små.5

Har du konstaterad brist planeras behandlingen tillsammans med läkare.

Metformin

Studie under fyra år

Hos personer som tog metformin, ett vanligt diabetesläkemedel, i drygt fyra år sjönk B12-nivån jämfört med dem som fick placebo.4

Tar du metformin är det bra att känna till.

B12 i maten

B12 finns naturligt nästan bara i animaliska livsmedel. Växtbaserade alternativ innehåller B12 bara om de är berikade.

Kost först. Tillskott är ett komplement.

Sill100 gca 10 µg
Lax125 gca 4 µg
Nötkött100 gca 2 µg
Mjölk2 dlca 0,8 µg
Ägg1 stca 0,6 µg
Hårdost30 gca 0,5 µg

Ungefärliga värden. Innehållet varierar mellan art och produkt.6

Nu vet du vad som skiljer B12-produkterna åt.

Se våra två B12-produkter

Vanliga frågor om B12

Behöver veganer ta B12?
Ja. Livsmedelsverket råder den som äter veganskt att ta B12 som tillskott eller äta berikade livsmedel, eftersom vegansk kost nästan saknar B12.
Vilken form av B12 är bäst?
Alla former kan omvandlas i kroppen. Cyanokobalamin är mest studerad, medan metyl- och adenosylkobalamin är kroppens aktiva former. Mängden och upptaget betyder mer än exakt form.
Varför innehåller tillskott så mycket B12?
Kroppens transportprotein klarar bara några mikrogram per måltid. Vid höga doser tas ungefär 1 procent upp passivt, och därför behövs höga doser för att tillräckligt ska tas upp.
Kan man få för mycket B12?
Ingen övre nivå har fastställts, eftersom höga intag inte har visat negativa effekter hos friska. Överskottet lämnar kroppen med urinen.
Ska man testa sin B12-nivå?
Om du tillhör en riskgrupp, som vegansk kost, hög ålder eller långvarig behandling med metformin eller syrahämmande läkemedel, kan provtagning vara aktuell. Det görs i samråd med läkare.

Läs vidare

Fler kunskapsguider tillkommer.

Källor

  1. Livsmedelsverket. Vitamin B12. livsmedelsverket.se
  2. NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin B12: Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov
  3. EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for cobalamin (vitamin B12). EFSA Journal 2015;13(7):4150. doi.org/10.2903/j.efsa.2015.4150
  4. de Jager J m.fl. Long term treatment with metformin in patients with type 2 diabetes and risk of vitamin B-12 deficiency: randomised placebo controlled trial. BMJ 2010;340:c2181. doi.org/10.1136/bmj.c2181
  5. Wang H m.fl. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018;CD004655. doi.org/10.1002/14651858.CD004655.pub3
  6. Livsmedelsverkets livsmedelsdatabas soknaringsinnehall.livsmedelsverket.se

Informationen på sidan är allmän och ersätter inte individuell medicinsk rådgivning. Kosttillskott bör inte användas som ersättning för en varierad kost och en hälsosam livsstil. Rekommenderad dygnsdos bör inte överskridas. Förvaras utom räckhåll för små barn. Om du är gravid, ammar, använder läkemedel eller har en sjukdom bör du rådgöra med läkare eller annan kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal före användning.